La enfermedad de Parkinson es un proceso neurodegenerativo del sistema extrapiramidal que afecta aproximadamente al 1% de las personas mayores de 50 años. Fue descrita por primera vez por el medico ingles James Parkinson en 1817. Entre sus rasgos clinicos mas importantes figura el temblor de reposo, la rigidez, la lentitud en los movimientos corporales, la inestabilidad postural y la inexpresividad facial.
En un cerebro normal, los niveles de dopamina y acetilcolina, se encuentran en equilibrio e igualados en sus funciones inhibitorias y excitatorias. Cuando se reducen los niveles de dopamina, se rompe dicho equilibrio pues la acetilcolina comienza a tener un exceso en su actividad excitatoria, lo que provoca enfermedad de Parkinson.
SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
Rigidez: que se debe a la contraccion simultanea de musculos agonistas y antagonistas de cada articulacion durante los movimientos, provocando una resistencia a los mismos. En el movimiento pasivo de la articulacion se produce el fenomeno de la rueda dentada, al vencerse bruscamente la resistencia del musculo agonista y encontrarse con la del antagonista.
Temblor: presente durante el reposo y la actividad con una frecuencia de entre 4 y 6 ciclos por segundo, generalmente de comienzo distal y que puede afectar los cuatro miembros y la cabeza. Cuando el paciente realiza movimientos voluntarios o cuando duerme, el temblor mejora o desaparece, empeorando con las emociones.
Bradicinesia: o lentitud en los movimientos. El enfermo pierde los movimientos asociados automaticos para cada acto motor, por lo que debe ajustarlos voluntariamente y hacer gran esfuerzo para superar la rigidez muscular.
Estos tres sintomas provocan inexpresividad facial, dificultad para caminar (arrastrando los pies, inestabilidad y lentitud al iniciar la marcha), distonias, trastornos en la escritura y dificultad para levantarse.
Ademas, los signos de afectacion autonomica pueden ser importantes, como aumento de salivacion, sofocos y aumento de la secrecion sebacea.
